Unsplash/Jesse OrricoUnsplash/Jesse Orrico Ostatnio w wiadomościach Alex Trebek, gospodarz teleturnieju trwającego 33 lata programu Niebezpieczeństwo , zdiagnozowano stan zwany a krwiak podtwardówkowy w grudniu po tym, jak doznał upadku dwa miesiące wcześniej w październiku. Trebek przeszedł operację usunięcia skrzepów krwi z mózgu, które nastąpiły po jego upadku. Oczekuje się, że całkowicie i całkowicie wyzdrowieje i planuje wrócić do serialu w połowie stycznia.
Co to jest krwiak podtwardówkowy?
Krwiak podtwardówkowy pojawia się, gdy krew gromadzi się między warstwami tkanki otaczającej mózg. Najczęstszą przyczyną tego stanu są zwykle ciężkie urazy głowy lub uraz głowy. Uraz może uszkodzić maleńkie żyły w oponach.
Krwawienie w krwiaku podtwardówkowym znajduje się pod czaszką i poza mózgiem, a nie w samym mózgu. Gdy krew gromadzi się między mózgiem a zewnętrzną wyściółką mózgu, krew gromadzi się bez miejsca, w którym mogłaby się udać. W końcu nacisk na mózg wzrasta.
Krwiak podtwardówkowy może stanowić zagrożenie życia, ponieważ może uciskać mózg. Niektóre krwiaki podtwardówkowe zatrzymują się i ustępują samoistnie, podczas gdy inne wymagają drenażu chirurgicznego.
Kto jest bardziej podatny na rozwój krwiaka podtwardówkowego?
Jak wspomniano powyżej, uraz głowy jest główną przyczyną krwiaków podtwardówkowych. U młodych, zdrowych ludzi zazwyczaj rozpoczynają się od silnego uderzenia w głowę, jak np. w wypadku samochodowym przy dużej prędkości.
U osób starszych krwiaki podtwardówkowe mogą rozwinąć się po niewielkim urazie, takim jak upadek z krzesła i uderzenie się w głowę. Mogą również występować częściej u osób przyjmujących leki rozrzedzające krew, takie jak Coumadin, osoby nadużywające alkoholu lub osoby z napadami padaczkowymi.
Rodzaje krwiaków podtwardówkowych
Nie wszystkie krwiaki podtwardówkowe działają tak samo. Osoba może mieć ostry krwiak podtwardówkowy czyli krwawienie, które rozwija się wkrótce po poważnym uderzeniu w głowę. W takiej sytuacji krew będzie gromadzić się szybko w ciągu kilku minut lub godzin, powodując wzrost ciśnienia w mózgu. Jest to poważny, zagrażający życiu scenariusz, ponieważ może spowodować utratę przytomności, paraliż lub śmierć.
Innym typem krwiaka podtwardówkowego jest a przewlekły krwiak podtwardówkowy . Ta forma występuje częściej u osób starszych, u których uraz głowy jest często drobnym schorzeniem. Krwawienie będzie rozwijać się powoli w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.
Objawy
Objawy ostrego krwiaka podtwardówkowego mogą być następujące:
- Silny ból głowy
- Osłabienie po jednej stronie ciała
- Napady padaczkowe
- Zmiany w widzeniu lub mowie
Przewlekłe krwiaki podtwardówkowe mają bardziej subtelne objawy, które mogą utrzymywać się przez ponad miesiąc przed postawieniem diagnozy. Objawy mogą również naśladować udary lub guzy mózgu. Objawy obejmują:
- Łagodny ból głowy
- Nudności lub wymioty
- Zmiana osobowości
- Utrata pamięci
- Utrata równowagi lub trudności z chodzeniem
- Podwójne widzenie
- Osłabienie, drętwienie lub mrowienie rąk lub nóg
Leczenie krwiaków podtwardówkowych
Jeśli krwiak jest ostrym krwiakiem podtwardówkowym, będzie wymagał natychmiastowej pomocy lekarskiej. Operacja w nagłych wypadkach jest zwykle konieczna do drenażu krwiaka i opanowania krwawienia.
W przypadku przewlekłego krwiaka podtwardówkowego tylko niektóre z nich wymagają pilnej operacji. Jeśli krwiak jest duży lub powoduje objawy neurologiczne, większość lekarzy zaleci operację. Jeśli krwiak jest mały i powoduje minimalne lub żadne objawy, leczenie może obejmować leżenie w łóżku, przyjmowanie leków i obserwację wszelkich oznak zmian.
Jedną z kwestii związanych z krwiakami podtwardówkowymi jest to, że osoby, u których się rozwijają, są narażone na napady padaczkowe, które mogą również wystąpić nawet po leczeniu krwiaka.
Perspektywy i prognozy
W zależności od tego, jaki rodzaj krwiaka zostanie zdiagnozowany, określi rokowanie.
Dla osób z ostrym krwiakiem podtwardówkowym prognoza jest zwykle słaba. Jeśli przeżyją, mogą zostać z trwałym uszkodzeniem neurologicznym. Rokowanie poprawia się, jeśli osoba nie straciła przytomności, ma mniej niż 50 lat, nie nadużywała alkoholu, nie ma innych powiązanych uszkodzeń mózgu i otrzymała natychmiastowe leczenie.
Osoby z przewlekłym krwiakiem podtwardówkowym mają znacznie lepsze rokowanie. Większość ludzi jest w stanie powrócić do normalnego funkcjonowania w odpowiednim czasie.
Dr Samadi jest urologicznym onkologiem posiadającym certyfikat zarządu, przeszkolonym w zakresie chirurgii otwartej, tradycyjnej i laparoskopowej oraz ekspertem w dziedzinie zrobotyzowanej chirurgii prostaty. Jest przewodniczącym urologii, szefem chirurgii robotycznej w szpitalu Lenox Hill. Jest współpracownikiem medycznym zespołu medycznego A-Team Fox News Channel. Śledź dr Samadiego na Świergot , Instagram i Facebook
