Nieco ponad miesiąc temu młody człowiek znalazł się w niewygodnej pozycji do spania. Po wieczorze spędzonym z grupą przyjaciół – kolacji na Lower East Side, drinkach w Soho House – znalazł się sam w domu starszego redaktora znanego magazynu o modzie. Nie wyglądało to na coś złego: kobieta miała niewiele ponad 30 lat, była atrakcyjna i, według młodego mężczyzny, szukała jakiejś akcji. Ale potem powiedziała coś – coś, co później opisał znajomym jako najbardziej obrzydliwą rzecz, jaką kiedykolwiek słyszałem.
Ona tam leżała, powiedział, i zdjął ubranie. Potem, zupełnie niewyraźną mową, powiedziała: „Właśnie wzięłam dwa ambien, więc cokolwiek zamierzasz zrobić, lepiej zrób to, zanim zemdleję.” Powiedziała, że nie spała bez niej przez siedem lat Otoczenie.
Młody człowiek stanął twarzą w twarz z członkiem Pokolenia Ambien, gdzie włączenie zajmuje tylne siedzenie do możliwości wyłączenia. W tym nerwowym mieście po 11 września sen jest coraz częściej postrzegany jako niezbywalne prawo: rzucanie i obracanie jest dla frajerów. Chociaż Ambien, najlepiej sprzedający się w kraju lek na bezsenność, jest dostępny na rynku od 1993 roku, w życiu wielu nowojorczyków coraz częściej zajmuje to samo miejsce, co kawa i papierosy. A jeśli Viagra była butikowym lekiem lat 90., teraz nowojorczycy tęsknią za lekiem, który uczyni ich bezużytecznymi przed snem. Miasto, które nigdy nie śpi, staje się miastem, które nie może się doczekać, aby iść spać.
Wygląda na to, że Ambien uniknął piętna społecznego. Podczas procesu z udziałem redaktorki Vogue Anny Wintour i jej byłej niani w październiku zeszłego roku niezadowolona była pomocnik twierdził, że Ambien jest lekiem z wyboru na receptę pani Wintour. W październiku 2003 r. ówczesny sekretarz stanu Colin Powell chwalił się przed saudyjskim reporterem z londyńskiego Asharq Al-Awsat: To wspaniałe lekarstwa, a nie lekarstwa. Jak byś to nazwał? Nazywają się Ambien, co jest bardzo dobre. Nie używasz Ambien? Wszyscy tutaj używają Ambien. Aktorka Scarlett Johannson powiedziała InStyle, jakie było jej lekarstwo na jet lag: pij wodę, kup poduszkę podróżną Brookstone, poproś lekarza o receptę na Ambien, a wszystko będzie dobrze. W The Ring Two, postać Naomi Watts karmi nawet swoje dziecko masłem orzechowym i kanapką Ambien.
Dostaję więcej huku za godzinę snu z Ambien, niż mogę bez niego, powiedział inwestor venture capital, który wypowiadał się pod warunkiem anonimowości. Ale kilka pierwszych razy, kiedy go bierzesz, musisz być ostrożny. Upewnij się, że jesteś w łóżku, ponieważ dosłownie w ciągu pięciu minut od zażycia go dosłownie zemdlejesz, gdziekolwiek jesteś.
Liz Withers, 28-letnia samozatrudniona przedsiębiorca mieszkająca na Upper East Side, szacuje, że zażyła Ambien 100 razy. – Zapewnia mi najlepszy sen w moim życiu – powiedziała. Biorę ją, kiedy jestem zestresowana z pracy, nie mogę spać, mam dużo na głowie. Biorę to i śpię jak dziecko. Po prostu zapadasz w przyjemny sen, a kiedy budzisz się rano, nie jesteś oszołomiony. Jest bajeczny – nie mogłabym bez niego żyć…. Nie zapominam o rzeczach następnego dnia…. Biorę to regularnie.
Korzystanie z Ambien w ciągu dnia nie jest niespotykane. „Mam wielu klientów, którzy jedynym sposobem, w jaki przechodzą przez mediację lub sesje doradcze ze swoimi mężami, jest Ambien”, powiedział prawnik od rozwodów z Manhattanu. Wybijają się, a potem włączają się automatycznie przez 45 minut. Niezależnie od zalet dla pacjentów, jest to świetne dla firmy, która go produkuje.
W ubiegłym roku ogólnokrajowa sprzedaż Ambien osiągnęła 1,88 miliarda dolarów. Ze swoim uwodzicielskim, nazwanym hałasem otoczenia, przyjemną atmosferą, dzień dobry (rano = rano, bien = dobry) - Ambien wydaje się mieć wpływ na rynek. Ale poczekaj: Sepracor's Lunesta, który został uruchomiony w tym miesiącu z kampanią reklamową o wartości 60 milionów dolarów, obiecuje dłuższy, nieprzerwany sen i nie zawiera ostrzeżenia Ambien, że należy go brać tylko przez siedem do 10 dni. Tymczasem Sanofi-Aventis, twórcy Ambien, czekają na F.D.A. zatwierdzenie nowszej wersji Ambien, która może wywoływać dłuższe okresy snu.
Na niedawnej imprezie chłopak aktorki Helen Hunt, powieściopisarz Matthew Carnahan, przypomniał sobie sen wywołany przez Ambien: Masz dziwne sny. Jeśli próbujesz nie zasnąć, wykonujesz telefony, których nie pamiętasz – to jak życie w okropnym zaciemnieniu.
Na tej samej imprezie Eric Gilliland, scenarzysta telewizyjny, powiedział, że Ambien na początku uratował mi życie, ale później nadużyłem go. W ciągu pięciu dni przekroczyłem osiem różnych stref czasowych i przesadziłem. Teraz biorę jedną trzecią pigułki i to wystarczy.
Nigdy nie mam bezsenności z wyjątkiem drugiej nocy w Europie, a potem biorę jedną melatoninę. Ale nigdy nie mam bezsenności, powiedziała autorka Erica Jong. Mogę spać prawie wszędzie – w samolocie, w pociągu. Jestem śpiącym. Mogłem spać 14 godzin na dobę i być szczęśliwym. Nie potrzebuję Ambien. Porozmawiaj ze mną o Effexor, leku przeciwdepresyjnym: to lubię.
To nie jest tak, że kiedykolwiek mi to przepisano, powiedziała 28-latka, która pracuje w wydawnictwie i zaczęła zażywać Ambien podczas stresu związanego ze zbliżającym się ślubem. Wielu moich znajomych brało go i dało mi trochę, a właściwie jest to idealna rzecz na te noce, kiedy późno śpisz i pracujesz, ponieważ nie musisz się martwić o odpoczynek. Po prostu zasypiasz. To cię nokautuje.
Nie każdy jest fanem. Na niedawnym przyjęciu książkowym na Manhattanie piosenkarka Judy Collins powiedziała, że kiedyś wzięła Ambien. Powiedziała, że raz wystarczy. Nigdy bym się do niego nie zbliżył. To okropny, okropny narkotyk. Ludzie schodzili ze ścian. Miałem wymianę ramienia siedem lat temu – to była poważna, poważna operacja, wielka, wielka sprawa…. Wziąłem tę pigułkę, mówię ci, ludzie wychodzili ze ścian. Szalony, żartujesz? Obłąkany, przestraszony, przerażony. Obcy na pewno. Myślę, że jednym z problemów w tym kraju jest zbyt wiele osób, które zażywają Ambien i Viagrę. To znaczy, daj mi spokój! Ambien jest niebezpieczny, wywołując – z mojego punktu widzenia – stany psychotyczne. Jeśli miałeś już takie doświadczenia, chcesz trzymać się od nich z daleka. Wiesz co? Brak snu cię nie zabije. Oczywiście raz na jakiś czas mam nieprzespaną noc – wszyscy to robią. Wstaję i pracuję. Wiesz, co mi pomaga? Trochę soku jabłkowego. Jest wiele sposobów na zasypianie. Jedną rzeczą jest leżeć tam i modlić się o pokój – to nie jest zły pomysł.
Ambien należy do klasy leków znanych jako nasenne. Kiedy Jacqueline Susann napisała Valley of the Dolls w połowie lat 60., odniosła się do pigułek nasennych jako wśród małych lalek, które trzymały Neely, Jennifer i Anne w strefie, gdy żyli swoim wspaniałym powojennym życiem w mieście. Chociaż dla Neely'ego lalki przestały działać: [S] poszedł do jej sypialni, zaciągnął rolety… i połknął pięć czerwonych pigułek. Pięć czerwonych prawie nic teraz nie zrobiło. Zeszłej nocy spała tylko trzy godziny z pięcioma czerwonymi i dwiema żółtymi.
Ambien działa poprzez zwiększenie działania neuroprzekaźnika zwanego GABA, który promuje sen. Lek celuje w konkretną grupę receptorów GABA, w przeciwieństwie do szerszego zakresu, a zatem, w przeciwieństwie do starszych leków nasennych, zmniejsza skutki uboczne, takie jak osłabienie, utrata pamięci, halucynacje i niezdarność. Ale Ambien jest nadal uważany za kształtujący nawyki. Drug Enforcement Administration klasyfikuje go jako narkotyk według Schedule IV, co oznacza, że jest to substancja kontrolowana, która może nadużywać.
Inwestor venture capital powiedział, że zażywa Ambien każdej nocy od półtora roku. Po pewnym czasie staje się znacznie mniej przytłaczający, ale dostajesz GABA przez około 20 minut przed snem, powiedział. Po raz pierwszy przepisano mu Ambien po tygodniu bezsenności podczas podróży służbowej. Żyję naprawdę szalonym życiem, powiedział. Często latam samolotem. Mam siedem różnych transakcji w tym samym czasie. Jest intensywny – nigdy nie ma chwili luzu.
Melissa Feltmann, rzeczniczka Sanofi-Aventis, poinformowana, że ludzie używają Ambien dłużej niż przewidziany czas, upierała się, że Ambien jest bezpieczny w użyciu przez okres 30 dni. Powiedziała, że etykieta na butelce leku, że powinny one być ograniczone do siedmiu do dziesięciu dni, odnosi się ogólnie do środków nasennych. Ambien jest faktycznie wskazany do krótkotrwałego leczenia bezsenności przez 30 dni. Dodała, że jeśli ludzie wykroczą poza wyznaczony czas, to lekarz i pacjent podejmują decyzje o leczeniu.
Według sondażu przeprowadzonego w 2005 r. przez National Sleep Foundation w północno-wschodnich Stanach Zjednoczonych 18 procent respondentów sypiało mniej niż sześć godzin w nocy. Ale czy łykanie pigułki jest odpowiedzią?
Ludzie nie mogą włączać i wyłączać swoich mózgów tak, jak my możemy włączyć światło, powiedział dr Daniel Salzman, specjalista od snu w New York Presbyterian Sleep/Wake Disorders Center w White Plains. Żyjemy w społeczeństwie – zwłaszcza w Nowym Jorku – gdzie jesteśmy nadmiernie pobudzeni. Być w stanie coś zrobić, nie oznacza, że powinniśmy być. Nie zostaliśmy stworzeni dla społeczeństwa 24-godzinnego.
Dodał: Zmieniając rytm dobowy, swój naturalny mechanizm snu, zdecydowanie odbijasz się na swoim zdrowiu.
Dr Salzman zaleca techniki behawioralne w leczeniu osób pozbawionych snu i ostrzega przed nadużywaniem Ambien. Potencjalnie problematyczne jest to, że ludzie biorą to przez dwa tygodnie, powiedział. Kiedy dajesz komuś Ambien i leczysz objawy, mogą spać dobrze. Kiedy przestaną, podstawowa przyczyna nadal istnieje. Wiele osób może rozwinąć psychologiczne uzależnienie od Ambien lub jakiejkolwiek pigułki nasennej, jeśli o to chodzi. W końcu zaczynają wierzyć, że nie mogą bez niego spać.
Ogólnie rzecz biorąc, ludzie, którzy mają problemy z alkoholem, mają skłonność do problemów z benzolem lub ambienem, powiedział dr Edward Kenny, wybitny psychofarmakolog praktykujący na Upper West Side. Ludzie, którzy używają zbyt dużo Ambienu, używają go, aby poradzić sobie ze swoim życiem.
Jeśli chodzi o potencjalne zagrożenia, dodał dr Kenny: Jedną z rzeczy, których nie zbadano, jest to, że może powodować subtelną zmianę pamięci. Nikt nie badał długoterminowych efektów Ambien. Z benzoesami hipokamp może się skurczyć.
Nie wiemy, jakie szkodliwe skutki może mieć, ale Ambien jest uzależniającym lekiem, który ma tendencję do przyzwyczajania się, powiedział dr Daniel Kripke, jeden z niewielu głosów w zawodzie medycznym, którego strona internetowa www.darksideofsleepingpills.com ostrzega przed niebezpieczeństwa leków nasennych na receptę. Może minąć od 10 do 20 lat, aby wiedzieć, jakie będą skutki leku. To tak, jak wyglądał przemysł tytoniowy, zanim został uregulowany.
Nic dziwnego, że niektórzy z nocnych imprezowiczów w mieście podobno oddawali się Ambien. Twierdzi się, że jeśli ktoś bierze trzy lub cztery ambien, a następnie zmusza się do czuwania, następuje halucynacja.
Niezależnie od tego, czy ktoś bierze Ambien, czy nie, z pewnością stało się to częścią tego, o czym mówią nowojorczycy, gdy mówią o śnie.
Zażyłam tabletki nasenne w wieku 8 lat przez psychiatrę, powiedziała pisarka Daphne Merkin. Ambien nie jest moją miłością. Myślę, że Ambien działa na nie cierpiących na bezsenność. Spróbowałem tego zeszłej nocy; Wziąłem to z Klonopin. Myślę, że bezsenność idzie do pewnego stopnia z ciągłym stanem melancholii…. Tak jak mam problem ze wstawaniem, mam problem z wyciszeniem się. Reklamowanym plusem Ambien jest to, że działa szybko i szybko wychodzi z ciebie. Ale mogę być zbyt zrelaksowany. Nie nazwałabym siebie ćpunem, bo wszelkie skłonności ćpuna zostały ze mnie wytłumione od dzieciństwa. Myślę, że Ambien to bardzo dobry lek; to po prostu nigdy nie działało dla mnie. Nigdy nawet nie próbowałem tego w formie pięciomiligramowej – poszedłem od razu do 10 mg i Klonopin, a półtorej godziny później nadal nie spałem…. Ostatnio staram się nie brać tabletek nasennych…. Xanax nie uważam za świetne; Klonopin to nowe Valium. Kiedyś zostałem wysłany do psychiatry, który powiedział mi, że gdybym nie pochodził z ortodoksyjnych Żydów, byłbym uzależniony od heroiny, przez co myślę, że miał na myśli, że chcę stępić swoją wrażliwość. Zasadniczo na pewnym poziomie chcę się wybić…. Robi to za mnie pewien rodzaj telewizji: Seks w wielkim mieście. Trochę przytulnie angażuję się w to, jakie buty wyciągnie…. Charlie Rose? Nie, on mnie podnieca.
Ludzie, zwłaszcza w teatrze, mają problemy z zaśnięciem – powiedział aktor Adrian Zmed z T.J. Sława prostytutki. Nasz mózg – nie możemy go wyłączyć. Widziałem Ambien. Spojrzałem na to i powiedziałem, Hmmmm. Pracuję w teatrze, nie mogę go zamknąć do 2, 3 nad ranem; mózg po prostu nie puszcza. Spróbuję wszystkiego. Próbowałem wszystkiego, co możesz sobie wyobrazić. Czasami po prostu nie śpisz, aż zaśniesz. Używam zatyczek do uszu – odrzuć świat – i prawdopodobnie kilku drinków, zanim pójdę spać i zostawię to na tym.
Według mnie, Ambien należy do kategorii pragmatycznej farmakologii, powiedział Jeremy Walker z Jeremy Walker and Associates, firmy zajmującej się reklamą filmów. Jeśli boli cię głowa, weź aspirynę. Oglądasz Desperate Housewives, a potem wszyscy jesteście skończeni, więc w niedzielne wieczory biorę pół ambienu, więc cały tydzień nie jest popieprzony.
Pierwotnie dostałem receptę, ponieważ rok wcześniej, na Sundance Film Festival, doświadczyłem bezsenności z powodu stresu – kontynuował. Poprosiłem mojego lekarza o receptę w następnym roku i z jakiegoś powodu nigdy jej nie użyłem. Wtedy zauważyłem problem niedzielnego wieczoru.
Zabawne w Ambien jest to, że wiesz, kiedy robisz się senny – naturalnie senny – twoje oczy się męczą, i tak jakby wysychają, a ty je pocierasz, i jest to swego rodzaju prekursorem snu – dodał pan Walker. Zauważyłem, że to jedna z rzeczy, które robi Ambien: Twoje oczy wysychają, pocierasz je i robisz się trochę marudny, a potem chcesz iść spać. I robi to w kilka minut.
Pozostaje jednak pytanie: czy to naprawdę zdrowe, aby nigdy nie mieć ciemnych nocy duszy, tych okropnych przebłysków zmierzchu, które często skutkują inspiracją i pokornym szacunkiem dla tajemnic ludzkiego serca?
Ambien jest stosunkowo skuteczny na krótką metę, ale naprawdę trzeba znaleźć przyczynę leżącą u podstaw, powiedział dr Salzman. Dlaczego ludzie mieliby chcieć brać pigułki na sen do końca życia?
-Dodatkowe raporty George'a Gurleya, Rebecci Dany i Raquel Hecker.
