Główny Innowacja Przypadek głowy: Dlaczego PBS promuje kontrowersyjne kurczenie się, dr Daniel Amen?

Przypadek głowy: Dlaczego PBS promuje kontrowersyjne kurczenie się, dr Daniel Amen?

Jaki Film Można Zobaczyć?
 
Daniel Amen

Dr Daniel Amen zbudował imperium na wątpliwej technologii obrazowania mózgu i suplementach diety.(Ilustracja Wesley Bedrosian dla Bragancaa)



Pod koniec jednego z wielu jego filmów, które można zobaczyć w lokalnej telewizji publicznej lub youtube psychiatra Daniel Amen opowiada swoją ulubioną historię. Ma to związek z jego córką Breanne, która, jak mówi dr Amen ze smutkiem w głosie, nigdy nie uważałam, że jest bardzo mądra.

Pewnego wieczoru dr Amen opowiada swoim zachwyconym słuchaczom w studiu, że przyszła do mnie i powiedziała: „Tato, nie sądzę, żebym kiedykolwiek była tak mądra jak moi przyjaciele”. I to złamało mi serce. Następnego dnia przeskanowałem ją w klinice. Oznacza to, że poddał ją: tomografia komputerowa emisyjna pojedynczego fotonu lub SPECT, który wykorzystuje radioaktywny izotop do pomiaru przepływu krwi w mózgu. A ja na to: „O mój Boże!” Płakałam, kiedy to zobaczyłam, bo to wskazywało, że ma naprawdę niski poziom energii, naprawdę niski przepływ krwi w mózgu.

Wiedziałem, jak to naprawić, kontynuował dr Amen. Następnego dnia na odrobinie celowanych leków czuła się znacznie lepiej.Trzy miesiące później, ta dziewczyna, która nigdy w życiu nie dostała szóstki, to były same piątki! Następne 10 lat, same piątki!

To słodka historia, taka anegdota, która uczyniła dr Amen być może najbardziej znanym i prawdopodobnie najbardziej kontrowersyjnym psychiatrą w kraju. Przez lata zbudował imperium psychiatryczne z łańcuchem chain sześć klinik Amen w całym kraju stały strumień megasprzedające się książki , znaczące ramię medialne, które produkuje programy emitowane w stacjach członkowskich PBS w całym kraju oraz firma promująca i sprzedająca własne Suplementy odżywcze . Byłoby niezwykłe, gdyby każdy lekarz osiągnął stopień rozgłosu, który należy do dr Amena. Jednak najbardziej uderzające w jego niezwykłym sukcesie jest to, że opiera się on na twierdzeniach, w szczególności na niezwykłych, niemal cudownych korzyściach SPECT, które zostały odrzucone jako medycznie bezwartościowe przez prawdziwych wybitnych psychiatrów, neurologów i specjaliści od obrazowania mózgu. Wielu neurologów kwestionuje wartość skanów SPECT.Facebook








SPECT jest spektakularnie pozbawiony znaczenia, powiedział Daniel Carlat, profesor psychiatrii na Uniwersytecie Tufts Washington Post w 2012 . Zasadniczo oszukuje ludzi, powiedział mi w niedawnym wywiadzie w Columbia Presbyterian Hospital Jeffrey Lieberman, kierownik wydziału psychiatrii w Columbia College of Physicians and Surgeons, wyrażając sentyment, który słyszałem od co najmniej pół tuzina innych specjalistów, z którymi rozmawiałem. główne uniwersytety i instytucje badawcze.

Dr Amen obciąża pacjentów tysiącami dolarów za wstrzyknięcie im związków radioaktywnych i pokazanie im ładnych kolorowych obrazów ich mózgów bez żadnych wiarygodnych dowodów, które wzbogacają procesy diagnostyczne lub lecznicze, napisała dr Harriet Hall, była chirurg lotnicza i wybitny bloger zajmujący się zagadnieniami medycznymi.

Dr Amen doskonale zdaje sobie sprawę z takiej krytyki i stawia energiczną obronę: zaoferowałbym, że większość ludzi, z którymi rozmawiałeś, nie jest ekspertami SPECT, powiedział mi w e-mailu, ale raczej ekspertami w innych technikach obrazowania, więc raczej nie znają literatury naukowej. Przedstawił również referencje do innych ekspertów, którzy wspierają jego pracę, oraz kilka badań, które, jak mówi, potwierdzają jego twierdzenia. – Diagnozujemy na podstawie wszystkich informacji, nie tylko skanów – powiedział. Ale po dodaniu skanów zmienia się to, co robią lekarze 8 razy na 10.

Dr Amen pobiera od pacjentów tysiące dolarów za wstrzyknięcie im radioaktywnych związków i pokazanie im ładnych kolorowych zdjęć ich mózgów bez żadnych wiarygodnych dowodów, które wspomogą procesy diagnostyczne lub lecznicze, napisała dr Harriet Hall.

Ale być może najbardziej zaskakującą rzeczą, jeśli chodzi o rozgłos i sławę (i bogactwo), jakie dr Amen osiągnął w ciągu ostatniej dekady, jest kluczowa, nieodzowna rola, jaką odegrała w jego awansie Public Broadcasting Service. Od 2008 roku zdecydowana większość z 350 stacji członkowskich PBS w całym kraju regularnie korzysta z jednego z programów dr Amena, prawie zawsze w ramach regularnych zbiórek pieniędzy. Rzecznik PBS, Jan McNamara, powiedział mi, że PBS nie jest w stanie śledzić i rozpowszechniać danych ani komentować programów, których nie rozpowszechniamy. Ale dr Amen powiedział: Washington Post w 2012 r. liczba ta wynosiła około 50 000 wszystkich transmisji – i bez wątpienia liczba ta jest teraz znacznie wyższa.

Nadajemy programy dr Amena, ponieważ cieszą się one dużą popularnością wśród naszych widzów, Kellie Castruita Specter, starszy dyrektor ds. komunikacji i marketingu w Channel 13 w Nowym Jorku, napisała pocztą elektroniczną. Rozumiemy, że niektórzy lekarze wyrażają zastrzeżenia co do jego metod, są też ludzie, którzy twierdzą, że zostali wyleczeni tymi samymi metodami. Podobnie jak wiele programów, które prowadzimy, nadajemy je i pozwalamy widzom osądzać sami.

Wydaje się, że w tym sensie są dwa pytania. Jest to związane z naukowo-medyczną debatą na temat skuteczności SPECT i twierdzeniami, jakie dr Amen wysuwa na temat swoich suplementów diety, które wielu specjalistów odrzuca jako jedynie wersję oleju z węża na miarę XXI wieku. Druga kwestia dotyczy roli, jaką odegrała PBS w przekazywaniu zarówno ogromnego kontaktu z dr Amenem, jak i pieczęcią aprobaty, która ma wpływ na potwierdzenie jego twierdzeń. Spectre mówi, że widzowie mogą sami decydować, ale wydaje się mało dowodów na to, że sama PBS lub stacje członkowskie, które emitują jego programy, dostarczają wiele informacji, które umożliwiają widzom dokonanie takiego osądu. Programy są zarówno nagłaśniane, jak i nadawane bez śladu kontrowersji wokół dr Amena.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=4qRHM8N168w&w=560&h=315]Wiadomość jest taka, że ​​nic się nie zmieniło. Osiem lat temu, kiedy stacje PBS zaczęły nadawać programy dr Amena, dr Robert Burton, były szef neurologii w szpitalu Mount Zion na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco, obserwował z niedowierzaniem, jak dr Amen powiedział słuchaczom w studiu, pokażę jak sprawić, by Twój mózg był wspaniały, w tym jak zapobiegać chorobie Alzheimera. Dr Burton, podzielając konsensus, że nie ma znanego, klinicznie sprawdzonego sposobu zapobiegania chorobie Alzheimera, następnie skarżył się na Salonie, że PBS nadaje coś, co stanowi nieuregulowaną reklamę informacyjną o niesprawdzonych metodach leczenia Amen.

Dr Amen wciąż twierdzi, że za pomocą SPECT jest w stanie wykryć chorobę Alzheimera na wiele lat przed wystąpieniem objawów i że ma sposób na opóźnienie jej wystąpienia. SPECT może zmienić epidemię Alzheimera – oświadczył.

Jednak kilku szanowanych neurologów, z którymi konsultował się Obserwator, protestuje przeciwko braku przekonujących dowodów na to, że to prawda. Nawet jeśli część SPECT była prawdziwa, w tej chwili absolutnie nie mamy żadnej interwencji, aby zapobiec chorobie, powiedział dr Howard Feldman, dyrektor finansowanego przez rząd badania kooperacyjnego nad chorobą Alzheimera, którego celem jest właśnie przetestowanie skuteczność nowych związków i leków. W międzyczasie, paradoksalnie, reputacja, praktyka i biznes doktora Amena wciąż się rozwijają, wzmocnione jego ciągłymi występami – bez żadnego przeciwnego słowa wypowiedzianego na antenie – na stacjach PBS w całym kraju. Dr Amen ze skanerem SPECT w swojej klinice w Reston w stanie Wirginia.(Zdjęcie: Joseph Victor Stefanchik - jvsstudios.com)



Daniel Amen to drobny, łysiejący 62-latek z przyjaznym zachowaniem i telegenicznym uśmiechem. Występuje w swoich programach, które produkuje we współpracy z High Five Entertainment w Nashville, przemawiając przed publicznością w studiu. Zwykle nosi swobodny czerwony sweter z dzianiny lub ciemną sportową kurtkę na ciemnym podkoszulku, mówi elokwentnie i namiętnie, z odrobiną składni z doliny (A ja mówię: „O mój Boże!” ). mu wspólny dotyk. Poszedł do małego ewangelickiego chrześcijańskiego college'u w Kalifornii, po ukończeniu szkoły średniej spędził trzy lata w wojsku jako technik rentgenowski i uzyskał dyplom lekarza w nieistniejącej już Szkole Medycznej Oral Roberts (imiennikiem szkoły był telewizor podobny do Elmera Gantry'ego). ewangelista).

Psychiatria to jedyna specjalizacja, która tak naprawdę nie patrzy na narząd, który leczy, to standardowa linia, której używa do wprowadzenia SPECT. Obrazowanie, powiedział dr Amen, pomogło mi dostrzec biologię leżącą u podstaw objawów.

SPECT to u niego mania. Jak mówi, przez lata zgromadził największą na świecie kolekcję skanów SPECT, liczącą ponad 115 000 w swojej kolekcji. Młody mężczyzna, który od kilku miesięcy spotyka się z jedną ze swoich córek, poddaje zalotnikowi badanie SPECT. Podczas wszystkich swoich wystąpień wyświetla na ekranie obrazy SPECT. Zdrowe, piękne mózgi to idealne owale, kremowe, przechodzące w fiolet i gładkie jak marmur. Niezdrowe, chore, zranione mózgi są pomarszczone i pomięte, trochę jak haczykowate dywaniki. Mózgi ofiar Alzheimera, dramatyczna część prezentacji dr Amena, są pomarszczone, podziurawione; wyglądają jak fragmenty meteorytów, które spadły na ziemię.

W rzeczywistości, jak powiedzą ci specjaliści od obrazowania mózgu, rzeczywiste mózgi, nawet mózgi osób cierpiących na chorobę Alzheimera, nie mają w sobie dziur; mózg żadnej żywej osoby nie jest pognieciony jak kawałek blachy falistej. Umieszcza te obrazy na ekranach w swoich przemówieniach bez wyjaśnienia, co sugeruje, że jest to fotograficzne podobieństwo do mózgu osoby, powiedział mi Mark Slifstein, profesor nadzwyczajny na wydziale psychiatrii na Uniwersytecie Columbia. Nie jest.

Ale bez względu na to, jak dr Amen przedstawia swoje skany, ważniejszym punktem są twierdzenia, które dla nich wysuwa. Na przykład o chorobie Alzheimera mówi słuchaczom swojego studia, że ​​choroba pojawia się w mózgu 30 do 50 lat przed wystąpieniem objawów. Dlatego powinieneś zostać zeskanowany wcześnie, ponieważ leczenie powinno być wcześnie. Mówi o byłych piłkarzach National Football League cierpiących na uszkodzenie mózgu i twierdzi, że SPECT służył jako kluczowe narzędzie do diagnozowania ich kontuzji. Mówi, że poprzez wprowadzenie tych byłych graczy do inteligentnego programu, 80 procent z nich było w stanie zrehabilitować swój mózg. Chwali się, że obrazy SPECT umożliwiły mu wykrycie pięciu specyficznych wzorców mózgowych związanych z nadwagą. Twierdzi, że SPECT może pomóc w rozpoznaniu schizofrenii, depresji i siedmiu różnych postaci zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi lub ADHD, a ponieważ może dostosować leczenie do typu, twierdzi, że powodzenie w 9,5 na 10 przypadków.

Ale tego rodzaju twierdzenia są dokładnie tym, co wzbudza oburzenie wielu specjalistów od mózgu. Dr Lieberman, były prezes Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego, porównuje stosowanie przez dr Amena SPECT do XIX-wiecznej mody na frenologia , według którego rozmiar i kształt czaszki miały być miarą inteligencji i osobowości danej osoby. Dr Amen oskarżył dr Liebermana, że ​​wykorzystanie tych wielobarwnych obrazów jest pseudo-kolorową frenologią. To, co robi, przedstawia się jako praktykujący nową, odkrytą przez siebie formę psychiatrii, wykorzystującą technikę obrazowania czeladniczego – SPECT – do stawiania diagnoz i wybierania terapii, powiedział. Nie ma absolutnie żadnych naukowych dowodów na to, co mówi i robi.

Teoretycznie byłoby wspaniale, gdybyś mógł zrobić skan i użyć go do postawienia diagnozy, powiedział mi dr Carlat z Tufts. Ale najważniejsze jest to, że to wszystko jest teoretyczne. Nie było żadnych przekonujących badań, w których można by zdiagnozować schorzenia, które według dr Amena można zdiagnozować. Dr Carlat powiedział, że pochwala dr Amen za niektóre rzeczy, zwłaszcza za wprowadzenie naturalnego uzdrowienia do jego praktyki, podkreślając takie rzeczy jak odżywianie, sen i styl życia jako elementy dobrego samopoczucia psychicznego. Ale do tego stopnia, że ​​prowadzi ludzi do fałszywej przesłanki, że można użyć obrazów SPECT do postawienia diagnozy, jest to moment, w którym staje się szarlatanem. Stacje PBS ogólnokrajowe emitują filmy dr Amena.(Zdjęcie: YouTube)

Technologia SPECT wykorzystuje radioaktywny izotop wstrzyknięty do krwioobiegu w celu pomiaru przepływu krwi w sercu lub mózgu. Technologia była bardzo podekscytowana, gdy została opracowana ponad 30 lat temu, ale została zastąpiona i w dużej mierze zastąpiona innymi technikami skanowania, takimi jak pozytonowa tomografia emisyjna ( ZWIERZĘ DOMOWE ) lub rezonans magnetyczny ( MRI ), które są zarówno bardziej zaawansowane, jak i, w przypadku MRI, nie wymagają wstrzykiwania materiałów radioaktywnych do krwiobiegu. Większość specjalistów, z którymi rozmawiałam, stwierdziła, że ​​nie jest już używana zbyt często, chociaż jest w stanie pomóc w wykryciu stanów, takich jak udary, nowotwory i rzadko spotykany forma choroby Alzheimera znana jako demencja skroniowa czołowa.

Dr Lieberman powiedział, że nie jest w stanie podać informacji dotyczących czegokolwiek poza tymi bardzo dramatycznymi warunkami. Obrazy mają zerowe znaczenie dla zaburzeń psychicznych.

Cała moja kariera polegała na pracy z obrazami mózgu osób ze schorzeniami psychicznymi, w tym schizofrenią, depresją, uzależnieniami, zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi, anoreksją i bulimią, a także osób, które nie mają zaburzeń psychicznych, a w większości są to po prostu nie ma między nimi różnic wizualnych, powiedział dr Slifstein z Columbii. Pomysł, że można zdiagnozować którykolwiek z tych stanów u jednej osoby, wizualnie sprawdzając obraz przepływu krwi SPECT, jest wysoce wątpliwy.

W 2010 roku dwóch specjalistów z Rady Obrazowania Mózgu Towarzystwa Medycyny Nuklearnej, Bryon Adinoff i Michael Devous, w rotować American Journal of Psychiatry że kilka lat wcześniej zaoferowali dr Amenowi możliwość przedstawienia jego analiz zaślepionego zestawu skanów SPECT, aby określić, jak skuteczna jest jego technika w prawidłowej diagnozie pacjentów. Powiedzieli, że przez dwie dekady dr Amen nigdy nie zaakceptował tego wyzwania, a mimo to uparcie wykorzystywał nieuzasadnione naukowo twierdzenia do diagnozowania i leczenia pacjentów.

Twierdzi, że SPECT może pomóc w rozpoznaniu schizofrenii, depresji i siedmiu różnych postaci zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi lub ADHD, a ponieważ może dostosować leczenie do typu, twierdzi, że powodzenie w 9,5 na 10 przypadków.

Zapytany o to, dr Amen powiedział mi przez e-mail, tak naprawdę nigdy nie zostałem o to poproszony, chociaż tekst artykułu w dużym profesjonalnym czasopiśmie wydaje się wskazywać, że został zapytany. Mówiąc ogólniej, argumentował, że pozostając przy SPECT i rozwijając go, był pionierem narzędzia diagnostycznego, które establishment psychiatryczny był uparty i niemądry do ignorowania. Przyznał, że mam sporo krytyków, ale naciskał, ponieważ nasza praca zmienia życie, a to zawsze było głównym czynnikiem. Co więcej, ma poparcie wśród kilku innych profesjonalistów – lub ma do pewnego stopnia. The Braganca przeprowadził wywiady z czterema lekarzami – psychiatrami lub innymi specjalistami, wszyscy z wysokimi uprawnieniami – których nazwiska podał dr Amen, i wszyscy twierdzili, że SPECT jest o wiele bardziej użyteczny i bardziej obiecujący niż większość specjalistów uważa.

Istnieje wiele dowodów na to, że SPECT, jeśli jest wykonywany przy użyciu odpowiedniego sprzętu i odczytywany przez odpowiedniego czytelnika, poprzez pomiar określonych wzorców przepływu krwi może być pomocny w diagnozowaniu demencji, Andrew Newberg, specjalista medycyny nuklearnej w Jefferson University Hospital w Filadelfii , wyjaśnione przez telefon. Inny specjalista, Rob Tarzwell, adiunkt kliniczny na wydziale medycyny na Uniwersytecie Kolumbii Brytyjskiej, jest współautorem artykułu z dr Amenem i Newbergiem, pokazującym, że SPECT jest przydatny w odróżnianiu urazowego uszkodzenia mózgu od zespołu stresu pourazowego ( PTSD), rozwój, który Odkryć magazyn o nazwie jedna ze 100 najważniejszych historii naukowych 2015 roku .

Ostatecznie nie ma znaczenia, czy konkretne wzorce Dana się utrzymają, czy upadną, podsumował dr Tarzwell. Liczy się doprowadzenie nowego narzędzia diagnostycznego do dojrzałości w psychiatrii, gdzie narzędzi diagnostycznych jest niewiele i są one bardzo rzadkie, i myślę, że odkrycia dokonane przez Dana na wstępie są teraz na krawędzi, by zostać odpowiednio zweryfikowane lub odpowiednio obalone. To niesamowicie ekscytujące.

Ale chociaż ci specjaliści chwalili dr Amena, wszyscy przyznali również, że przesadza on w swojej sprawie, szczególnie w programach telewizyjnych, w których rozpowszechnia swoje przesłanie. Przypisują to łagodnie szczeremu przekonaniu dr Amen, że SPECT jest znacznie korzystniejszy niż większość ekspertów zdaje sobie sprawę.

Mimo to nawet jego zwolennicy podkreślają to, co określają jako SPECT potencjał bardziej niż ich ustaloną wartość. Na przykład żaden ekspert, z którym rozmawiałem, nie był przekonany, że SPECT może wykryć chorobę Alzheimera na wiele lat przed wystąpieniem objawów, jak twierdzi dr Amen.

Dr Amen jest autorem lub współautorem wielu artykułów w profesjonalnych czasopismach, z których część dostarczył mi, przedstawiając je jako badania potwierdzające jego twierdzenia. Wśród nich jest na przykład niedawny artykuł w Dziennik leków psychoaktywnych wykazując, że w 30 przypadkach uszkodzenia mózgu u byłych piłkarzy analiza SPECT w połączeniu z suplementami diety przyniosła statystycznie istotny wzrost wyników w zakresie uwagi, pamięci, rozumowania, przetwarzania informacji, szybkości i dokładności.

Jeśli to prawda, byłby to znaczący postęp, ponieważ dr Amen mówi, że stosując SPECT i jego koktajl suplementów diety, znalazł skuteczny sposób na odwrócenie uszkodzenia mózgu. Stosując wszystkie nasze strategie, nie tylko suplementy, szczerze wierzę i demonstruję w naszych klinikach, że możemy odwrócić uszkodzenia mózgu, ogłosił dr Amen w e-mailu. Wielokrotnie to pokazywałem.

Wykorzystanie przez dr Amena wielobarwnych obrazów jest „pseudo-kolorową frenologią”… Nie ma absolutnie żadnych naukowych dowodów na to, co mówi i robi. — Dr. Jeffrey Lieberman, kierownik wydziału psychiatrii w Columbia College of Physicians and Surgeons

Jego zwolennikom badania takie jak te dotyczące piłkarzy, nawet jeśli niewielkie, pokazują przynajmniej, że SPECT jest ważnym, niewykorzystanym narzędziem. To, czego krytycy dr Amen nie widzą, jak powiedział dr Tarzwell, to fakt, że w ciągu najbliższych pięciu do dziesięciu lat rozdzielczość osiągnięta przez SPECT znacznie się poprawi i będzie w stanie zrobić dokładnie to, co powiedział dr Amen. to — zobacz fizjologię stojącą za objawami psychologicznymi, wykrywaj zaburzenia, które nie pojawiają się w zwykłych objawach. Wolałbym, żeby facet taki jak Daniel Amen przesadzał, niż żebyśmy po prostu krzyczeli w przepaść, powiedział.

Ale podczas gdy badanie wykazujące tak dobre wyniki w odwracaniu uszkodzeń mózgu może przekonać laików oglądających PBS, specjaliści utrzymują, że nie ma ono naukowej wartości ani wartości klinicznej, głównie dlatego, że zostało przeprowadzone bez grupy kontrolnej, więc nie można stwierdzić, czy poprawa zmierzona przez dr Amena była spowodowana SPECT i suplementami lub efektem placebo, który często jest bardzo silny.

Normalnie oceniasz osobę bez SPECT, a potem robisz ocenę za pomocą SPECT i pokazujesz różnicę, ale nie tak zrobiono w tym przypadku, Starszy naukowiec z National Institutes of Health, który poprosił o anonimowość, powiedział Bragancaowi. Nie pokazują, że SPECT był lepszy niż dobra ocena kliniczna. Badanie odwrócenia uszkodzeń było badaniem otwartym, co oznacza, że ​​byli piłkarze, którzy byli jego poddanymi, wiedzieli, że przyjmują suplementy, a nie placebo. Nic nie można wyciągnąć z takich badań, dr Paul Aisen, neurolog z Keck School of Medicine w USC i jeden z czołowych badaczy choroby Alzheimera w kraju, doszedł do wniosku po przejrzeniu badań, które dr Amen pokazał Obserwatorowi. Nie wykazują żadnych znaczących dowodów na korzyść skanowania SPECT lub suplementów diety. Jeden z wielu suplementów, które dr Amen sprzedaje na swojej stronie internetowej.(Zrzut ekranu z Facebooka)






A potem są te suplementy diety samych siebie, które dr Amen sprzedaje online, twierdząc, że przynoszą korzyści ludziom zdrowym, jak i tym z uszkodzonym mózgiem, ale tutaj nawet osoby, które wyznaczył do przemawiania w jego imieniu, wyrażały sceptycyzm. W swojej praktyce nie stosuję suplementów, powiedział dr Tarzwell. Nie ma zbyt wielu danych dotyczących dużych, randomizowanych badań, powiedział mi dr Newberg, mówiąc ogólnie o suplementach. Dzieje się tak po części dlatego, że wielu lekarzy jest stronniczych w stosunku do suplementów, ale mimo to istnieją małe badania wykazujące potencjalne korzyści.

Sam dr Amen w swoich programach telewizyjnych nie precyzuje, co dokładnie przepisuje pacjentom – używając wyrażeń takich jak leki celowane, wzmacniacze dopaminy lub inteligentne programy, zamiast dokładnie określać, jakie leki przyjmują jego pacjenci. Ale jak pokazuje jego badanie na temat piłkarzy, w dużej mierze polega na suplementach, mniej więcej takich jak produkty BrainMD, które promuje i sprzedaje na swojej stronie internetowej – składających się z substancji takich jak multiwitaminy, ekstrakt z miłorzębu dwuklapowego, kwasy tłuszczowe omega-3, mech ekstrakt znany jako Huperzine A i około 50 innych składników. Jest to jeden z najlepszych dostępnych suplementów wspomagających zdrowie mózgu, wykrzykuje dr Amen na swojej stronie internetowej, oferując wsparcie dla szerokiego zakresu funkcji poznawczych, w tym skupienia, pamięci i jasności umysłu.

Zawsze jest trochę szumu wokół jednego lub drugiego suplementu — pamiętaj Roszczenia laureata Nagrody Nobla Linusa Paulinga dotyczące witaminy C lub przekonanie, że tabletki czosnkowe zapewnią Ci zdrowie. Przez lata naukowcy z instytutów badawczych testowali substancje takie jak ziele dziurawca na depresję i miłorząb dwuklapowy oraz Huperzine A na chorobę Alzheimera. Dr Amen wydaje się szczególnie lubić ginkgo, mówiąc w jednym ze swoich programów: Najładniejsze skany, jakie kiedykolwiek widziałem, pochodzą od ludzi, którzy biorą ginkgo.

Ale eksperci, którzy uważają, że jego twierdzenia o SPECT są bezpodstawne, mają takie samo podejście do jego suplementów. Dr Aisen z USC przypomniał na przykład badanie ekstraktu z miłorzębu, które wykazało pewne możliwe korzyści w spowolnieniu choroby Alzheimera, ale, jak powiedział, badanie nie zostało powtórzone i nikt, kogo znam, nie mógłby go przepisać. Mówiąc bardziej ogólnie, dr Aisen powiedział: Nie ma badań wykazujących jakąkolwiek korzyść z tych rzeczy u normalnych ludzi.

Wiele z nich zostało przetestowanych, powiedział mi dr Feldman z badania kooperacyjnego choroby Alzheimera, odnosząc się do składników produktu Dr. Amen's BrainMD. Niestety żaden z nich nie wytrzymał testu skuteczności klinicznej.

Sposób, w jaki programy dr Amena są prezentowane i wykorzystywane przez PBS, sprowadzają się do bezwarunkowego, jeśli dorozumianego, poparcia.

Ale to jest rodzaj opinii eksperta nie zobaczysz na PBS. Rzeczywiście, sposób, w jaki programy dr Amena są przedstawiane i wykorzystywane, sprowadza się do bezwarunkowego, choć dorozumianego, poparcia dla samego dr Amena i jego twierdzeń. Stacje na przykład rozdają jego książki i filmy w zamian za datki. Za 90 USD otrzymujesz DVD z programem zastawu oraz kopię bestsellera Dr. Amen książka , Zmień swój mózg, zmień swoje życie: przełomowy program walki z lękiem, depresją, obsesją, brakiem koncentracji, gniewem i problemami z pamięcią. W przypadku zastawu 240 dolarów prezentem jest książka plus dr Amen Zmień swoje życie PŁYTA DVD.

Dr Amen podaje bardzo konkretne kroki, aby poprawić nastrój, koncentrację i pamięć oraz zmniejszyć ryzyko choroby Alzheimera, zaintonował rozgłos, który KCTS w Seattle opublikował na swojej stronie internetowej tej wiosny, przed wyemitowaniem najnowszego programu dr Amen. Widziałem audycję KCTS, której towarzyszył osobny wywiad z dr Amenem, który można określić tylko jako przymilny. (Wysiłki, aby ktoś na stacji skomentował, nie przyniosły skutku). A potem zawsze jest to slogan powtarzany w pewnym momencie przez gospodarza stacji: To rodzaj programowania, który można uzyskać tylko na PBS.

Dr Amen powiedział mi, że otrzymuje niewielki procent, mniej niż 25 procent darowizn otrzymywanych przez stacje nadające jego programy, które, jak powiedział, pokrywa jego koszty produkcji i dystrybucji. To całkiem niezła oferta. Stacje PBS, ograniczone w ilości reklam, które mogą sprzedawać bezpośrednio, zależą od darowizn członkowskich, które wykorzystują na takie programy wysokiej jakości, jak Nova, Linia frontu i inni. Wykorzystując programy dr Amena do pozyskiwania funduszy, angażują się w rodzaj pośredniej reklamy, podczas której dr Amen, podczas godzinnych występów w studiu, może promować siebie, swoje metody i pośrednio swoją działalność związaną z suplementami diety bez konieczności etykietowania tej promocji jako reklamy lub znosić sprzeczne opinie.

Co więcej, te usługi i produkty nie są tanie. Wstępna konsultacja w jednej z klinik dr Amena kosztuje 400 USD. Badanie SPECT składające się z dwóch skanów, jednego w spoczynku i jednego podczas koncentracji, kosztuje 3950 USD, czego większość ubezpieczeń medycznych nie pokrywa. Podczas wizyty w nowojorskim oddziale Amen Clinics powiedziano mi, że 85 do 90 procent pacjentów decyduje się na badanie SPECT, a wielu z nich po raz pierwszy usłyszało o technice PBS. Średniej klasy suplement diety Dr. Amen, o nazwie Brain and Body Power, kosztuje 84,96 USD miesięcznie, jeśli wybierzesz automatyczną comiesięczną wysyłkę.

Tej wiosny stacje od WNET w Nowym Jorku do KPBS w San Diego nadały najnowszy film dr. Na kanapie psychiatry , którego refren brzmi: Nie utknąłeś z mózgiem, który masz; możesz to ulepszyć. We wcześniejszej reklamie na swoich stronach internetowych stacje te często cytują artykuł z 2012 r. w Washington Post do tego stopnia, że ​​Daniel Amen jest najpopularniejszym psychiatrą w Ameryce. W reklamie nie wspomina się o drugiej połowie nagłówka, co było w rzeczywistości bardzo krytyczne Washington Post profil: Dla większości badaczy to bardzo zła rzecz.